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地塞米松的副作用

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地塞米松的副作用主要有誘發(fā)感染、血糖升高、消化道潰瘍、骨質(zhì)疏松、精神異常等。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，長(zhǎng)期或大劑量使用可能導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。

1、誘發(fā)感染

地塞米松具有免疫抑制作用，可能降低機(jī)體抵抗力，增加細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染概率。常見(jiàn)表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、皮膚黏膜真菌感染等。使用期間需避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、血糖升高

地塞米松可促進(jìn)肝糖原分解并抑制外周組織對(duì)葡萄糖的利用，導(dǎo)致血糖水平升高。糖尿病患者使用后可能出現(xiàn)病情加重，需密切監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整降糖方案。非糖尿病患者也可能出現(xiàn)暫時(shí)性高血糖。

3、消化道潰瘍

該藥物會(huì)減少胃黏液分泌并抑制前列腺素合成，增加胃酸對(duì)黏膜的侵蝕作用。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)胃十二指腸潰瘍，表現(xiàn)為腹痛、黑便等。建議與質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)用預(yù)防。

4、骨質(zhì)疏松

地塞米松抑制成骨細(xì)胞活性并促進(jìn)鈣磷排泄，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨量減少甚至病理性骨折。中老年患者需定期檢測(cè)骨密度，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片及維生素D。

5、精神異常

部分患者用藥后出現(xiàn)情緒波動(dòng)、失眠、焦慮甚至幻覺(jué)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，與激素影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。癥狀嚴(yán)重時(shí)需減量或換用其他藥物，必要時(shí)聯(lián)合使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物如勞拉西泮片。

使用地塞米松期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)，避免高鹽高脂飲食以減少水鈉潴留風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期用藥者需遵醫(yī)囑逐漸減量停藥，不可突然中止用藥。若出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)性頭痛等嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)處理。兒童、孕婦及哺乳期婦女等特殊人群用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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