半月板損傷可通過靜養(yǎng)保護、關(guān)節(jié)活動度訓練、肌力強化訓練、平衡協(xié)調(diào)訓練、低沖擊有氧運動等方式進行恢復運動。半月板損傷通常由運動創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等因素引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
急性期需停止運動并佩戴護膝,使用拐杖減輕負重。冰敷15-20分鐘可緩解腫脹,每日重復3-4次。靜養(yǎng)期間避免跑跳、深蹲等動作,防止半月板二次損傷。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,建議及時就醫(yī)。
損傷2周后開始仰臥位踝泵運動,每日3組每組20次。坐位膝關(guān)節(jié)屈伸練習角度控制在30-90度,疼痛時立即停止。使用泡沫軸放松大腿肌肉,配合熱敷促進血液循環(huán)。訓練后出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱需冰敷處理。
直腿抬高訓練每天4組每組15次,維持5秒再緩慢放下。靠墻靜蹲保持30秒,注意膝蓋不超過腳尖。彈力帶綁于踝部進行側(cè)抬腿訓練,強化股內(nèi)側(cè)肌群。肌肉酸痛屬正?,F(xiàn)象,但關(guān)節(jié)刺痛需暫停訓練。
單腿站立從扶墻過渡到徒手完成,每次30秒交替進行。平衡墊訓練先雙足后單足,每日累計10分鐘。太極拳云手動作可改善本體感覺,建議在康復師指導下進行。訓練中出現(xiàn)眩暈應(yīng)即刻停止。
恢復后期選擇游泳、騎固定自行車等運動,每周3次每次20分鐘起。水下跑步機訓練可減少關(guān)節(jié)負荷。運動前后充分熱身拉伸,心率控制在最大心率的60%-70%。若運動后關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)超過2小時需調(diào)整強度。
恢復期間建議補充富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物促進結(jié)締組織修復,適量攝入三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物減輕炎癥。避免爬樓梯、登山等負重活動,睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。定期復查MRI評估半月板愈合情況,必要時考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。所有訓練需在康復治療師監(jiān)督下循序漸進開展,切忌自行增加負荷。
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