半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外傷、先天性發(fā)育異常、長期負(fù)重等因素引起。
適用于輕度半月板損傷,主要包括休息、制動(dòng)、冷敷等措施。急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免加重?fù)p傷??墒褂弥Ь呋蚴喙潭ㄏリP(guān)節(jié),減輕半月板壓力。冷敷可緩解腫脹和疼痛,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等藥物有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。超短波治療具有消炎鎮(zhèn)痛作用。后期可進(jìn)行低頻脈沖電刺激,增強(qiáng)肌肉力量。熱敷適用于慢性期,可緩解僵硬癥狀。
適用于嚴(yán)重撕裂或保守治療無效者。半月板縫合術(shù)適合紅區(qū)損傷,保留半月板功能。部分切除術(shù)用于無法修復(fù)的白區(qū)損傷。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,避免關(guān)節(jié)僵硬。
急性期后開始股四頭肌等長收縮練習(xí)。逐步增加直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。水中行走訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。平衡訓(xùn)練改善本體感覺?;謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。
半月板損傷恢復(fù)期間應(yīng)保持適當(dāng)體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進(jìn)組織修復(fù)。適量攝入富含維生素C的水果蔬菜,有助于膠原合成。避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。保持良好的生活習(xí)慣,避免膝關(guān)節(jié)受涼。
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