腎小球腎炎患者可通過調(diào)整飲食、控制水分?jǐn)z入、預(yù)防感染、規(guī)律監(jiān)測和合理用藥等方式護理。腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。
腎小球腎炎患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、魚肉等,每日蛋白攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計算。避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯,減少腎臟代謝負擔(dān)。
出現(xiàn)水腫或少尿時需嚴(yán)格記錄24小時出入量,每日飲水量為前一日尿量加500毫升。可使用有刻度的水杯定量飲水,避免過量飲水加重心臟負擔(dān)。監(jiān)測體重變化,若短期內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕水腫加重。
注意口腔及會陰部清潔,早晚用軟毛牙刷刷牙,便后從前向后擦拭。流感季節(jié)避免前往人群密集場所,必要時佩戴口罩。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染癥狀時及時就醫(yī),避免自行服用非甾體抗炎藥。
每周測量血壓2-3次,保持血壓低于130/80毫米汞柱。每月復(fù)查尿常規(guī)觀察蛋白尿變化,每3-6個月檢測血肌酐和估算腎小球濾過率。記錄水腫部位和程度,如眼瞼水腫晨起加重、下肢水腫傍晚明顯等特征。
遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊或貝那普利片控制蛋白尿,服用呋塞米片緩解水腫。禁用腎毒性藥物如慶大霉素注射液,避免聯(lián)合使用非甾體抗炎藥。服用激素類藥物如潑尼松片時需固定時間用藥,不可擅自減量或停藥。
腎小球腎炎患者需保持作息規(guī)律,每日睡眠7-8小時,午休不超過30分鐘。適度進行散步、太極拳等低強度運動,以微微出汗為宜。注意保暖避免受涼,洗澡水溫控制在37-40攝氏度。保持情緒穩(wěn)定,可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力,定期隨訪復(fù)查腎功能指標(biāo)。
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