腎小球腎炎是否嚴(yán)重需根據(jù)具體類型和病情進(jìn)展判斷,部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微蛋白尿,部分可能發(fā)展為腎功能衰竭。
腎小球腎炎早期可能僅有尿液泡沫增多或晨起眼瞼浮腫,此時(shí)病情相對(duì)較輕,通過限制鈉鹽攝入、控制蛋白質(zhì)攝入量等飲食調(diào)整,配合醫(yī)生指導(dǎo)使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物,多數(shù)患者病情可得到有效控制。部分患者可能出現(xiàn)血壓升高、血尿等癥狀,需使用硝苯地平控釋片等降壓藥物,必要時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。
當(dāng)出現(xiàn)全身水腫、少尿或無尿、血肌酐持續(xù)升高等表現(xiàn)時(shí),提示病情較重,可能已進(jìn)展至慢性腎功能不全階段。此類患者需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入,避免高鉀食物,必要時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。急進(jìn)性腎小球腎炎可在數(shù)周內(nèi)導(dǎo)致腎功能急劇惡化,需使用甲潑尼龍片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片進(jìn)行強(qiáng)化免疫抑制治療。
腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),避免感染、勞累等誘發(fā)因素。日常飲食應(yīng)注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇魚肉、雞蛋白等易消化吸收的蛋白質(zhì)來源,限制豆制品等高植物蛋白食物。保持適度運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān),出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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