寶寶吐奶哭鬧可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、腹部按摩、使用藥物等方式緩解。吐奶哭鬧通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、感染等因素引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶保持頭高腳低的半臥位,身體與地面呈30-45度角。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴要充滿奶液避免吸入空氣。喂奶后維持該姿勢15-20分鐘,有助于減少胃內(nèi)壓。家長需觀察寶寶是否有嗆奶表現(xiàn),若出現(xiàn)應(yīng)立即停止喂養(yǎng)。
按寶寶體重計(jì)算單次喂養(yǎng)量,新生兒每次60-90毫升,1-3月齡90-120毫升。采用少量多次的喂養(yǎng)模式,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。家長需注意寶寶吃飽的信號(hào),如轉(zhuǎn)頭、閉嘴等。過量喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高,是吐奶的常見誘因。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱寶寶,頭部靠于家長肩部,空心掌由下至上輕拍背部5-10分鐘。拍嗝能幫助排出胃內(nèi)氣體,減少吐奶概率。若拍嗝后仍哭鬧,可讓寶寶俯臥在家長膝蓋上,輕柔按摩背部。家長需注意拍嗝力度,避免過度拍打。
溫暖雙手后順時(shí)針按摩寶寶腹部,圍繞肚臍做環(huán)形運(yùn)動(dòng),每次3-5分鐘。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解胃腸脹氣引起的哭鬧。家長可在按摩前使用嬰兒油減少摩擦,避開剛進(jìn)食后的時(shí)段。若觸及腹部包塊或?qū)殞毧咕苊黠@應(yīng)立即停止。
胃食管反流可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠,胃腸痙攣可用西甲硅油乳劑,乳糖不耐受需補(bǔ)充乳糖酶顆粒。細(xì)菌感染引起的吐奶需用阿莫西林顆粒,病毒性胃腸炎可用蒙脫石散。家長不可自行用藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇劑型與療程。
日常注意保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免在寶寶劇烈哭鬧時(shí)喂奶。選擇適合月齡的奶嘴孔徑,配方奶喂養(yǎng)需按比例調(diào)配。喂奶后1小時(shí)內(nèi)不要擠壓腹部或劇烈活動(dòng)。記錄吐奶頻率與性狀,若伴隨發(fā)熱、血便、體重不增等情況需及時(shí)就醫(yī)。衣著以寬松純棉為主,避免腹部受壓。哺乳期母親需忌口辛辣刺激食物。
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