寶寶總是吐奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制單次奶量、拍嗝、避免過(guò)度活動(dòng)、就醫(yī)排查病理因素等方式改善。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、幽門(mén)狹窄等原因引起。
喂奶時(shí)讓寶寶保持頭高腳低半臥位,身體呈30-45度傾斜,避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)確保寶寶含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴需充滿奶液防止吸入空氣。喂奶后維持該姿勢(shì)20分鐘以上,利用重力減少奶液反流。
根據(jù)月齡調(diào)整單次喂奶量,新生兒每次30-60毫升,2-4個(gè)月寶寶60-120毫升,避免過(guò)量喂養(yǎng)??刹捎蒙倭慷啻畏绞?,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。觀察寶寶停止吸吮、扭頭回避等飽腹信號(hào)時(shí)立即停止喂奶。
每喂5-10毫升奶液后暫停喂養(yǎng),豎抱寶寶讓其頭部靠于家長(zhǎng)肩部,空心掌由下至上輕拍背部1-2分鐘,促進(jìn)胃內(nèi)氣體排出。喂奶結(jié)束后需重復(fù)拍嗝動(dòng)作直至打出響嗝,若未拍出嗝可保持豎抱姿勢(shì)15分鐘。
喂奶前后1小時(shí)內(nèi)避免更換尿布、洗澡、逗玩等可能擠壓腹部的活動(dòng)。更換衣物時(shí)注意動(dòng)作輕柔,不要過(guò)度屈曲寶寶身體??摁[時(shí)暫緩喂奶,待情緒平穩(wěn)后再喂養(yǎng),減少吞咽空氣概率。
若吐奶伴隨體重不增、噴射性嘔吐、血便、拒食等癥狀,可能與胃食管反流病、牛奶蛋白過(guò)敏、先天性幽門(mén)狹窄等疾病有關(guān)。需通過(guò)胃鏡檢查、過(guò)敏原檢測(cè)、超聲等明確診斷,遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、深度水解配方奶粉或進(jìn)行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。
家長(zhǎng)需記錄寶寶吐奶頻率、量與性狀,選擇防脹氣奶瓶或母乳喂養(yǎng)時(shí)注意飲食清淡。喂奶后可將嬰兒床頭部墊高15度,但需確保睡眠環(huán)境安全。若嘗試上述方法仍頻繁吐奶,或出現(xiàn)呼吸異常、精神萎靡等表現(xiàn),應(yīng)立即攜帶嘔吐物樣本就醫(yī),避免自行使用止吐藥物。日常可給寶寶做腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),注意保持口鼻清潔防止嗆咳。
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