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老年人腳腫腿腫是什么原因引起的

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老年人腳腫腿腫可能由下肢靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等原因引起。主要表現(xiàn)為下肢對稱性或單側(cè)腫脹,可能伴隨皮膚緊繃感、活動受限等癥狀。

1、下肢靜脈回流障礙

長期久坐久站導(dǎo)致靜脈瓣膜功能減退,血液淤積在下肢引發(fā)水腫。常見表現(xiàn)為傍晚加重、晨起減輕的凹陷性水腫。建議抬高下肢促進回流,穿戴醫(yī)用彈力襪,避免長時間保持同一姿勢。若合并靜脈曲張可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。

2、心力衰竭

心臟泵血功能下降使體循環(huán)淤血,液體滲入組織間隙。多從足踝開始向上蔓延,伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合地高辛片增強心肌收縮力。

3、腎功能不全

腎小球濾過率降低導(dǎo)致水鈉潴留,常見眼瞼與下肢同時浮腫,尿量減少。需控制蛋白質(zhì)攝入量,監(jiān)測血肌酐水平。醫(yī)生可能開具尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊等中成藥,嚴重時需進行透析治療。

4、低蛋白血癥

營養(yǎng)不良或肝病合成不足使血漿膠體滲透壓下降,引發(fā)全身性水腫。需增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,肝硬化患者可靜脈輸注人血白蛋白注射液,配合復(fù)方氨基酸注射液營養(yǎng)支持。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致黏液性水腫,特點為非凹陷性腫脹伴皮膚干燥。需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能。日常注意保暖,避免進食卷心菜等致甲狀腺腫食物。

老年人出現(xiàn)腳腫腿腫應(yīng)每日測量腿圍變化,記錄尿量體重。飲食需低鹽低脂,適量補充富含鉀的香蕉、菠菜等預(yù)防電解質(zhì)紊亂。避免穿緊身衣物,睡眠時墊高下肢。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查肺栓塞、深靜脈血栓等急癥。長期臥床者需家屬協(xié)助進行踝泵運動預(yù)防血栓形成。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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