老年人的腳腿腫可能與血液循環(huán)障礙、心臟功能減退、腎臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良或藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢水腫、皮膚緊繃、按壓凹陷等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
老年人久坐久站可能導(dǎo)致靜脈回流受阻,引發(fā)下肢水腫。建議抬高下肢促進(jìn)血液回流,穿彈力襪改善癥狀。若伴隨靜脈曲張或血栓形成,需遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物。
心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降,體液淤積在下肢??赡馨殡S呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。
腎功能不全會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,常見(jiàn)于慢性腎炎、糖尿病腎病。表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫后蔓延至下肢。需控制蛋白質(zhì)攝入,使用金水寶膠囊、尿毒清顆粒等護(hù)腎藥物。
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足可引起低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降導(dǎo)致水腫。應(yīng)增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。
鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平片可能引起踝部水腫。激素類藥物如潑尼松片也會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留。需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案。
老年人日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每隔1-2小時(shí)活動(dòng)下肢;控制每日食鹽量不超過(guò)5克;睡眠時(shí)用枕頭墊高小腿;定期監(jiān)測(cè)體重變化,若3天內(nèi)增加超過(guò)2公斤需警惕水腫加重。建議選擇寬松舒適的鞋子,避免穿過(guò)緊襪口。可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán):平躺時(shí)交替做腳尖向上勾和向下踩的動(dòng)作,每組20次,每日3組。若水腫持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、尿量減少等伴隨癥狀,須立即就醫(yī)排查心腎疾病。
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