惡露排出干凈一般需要4-6周。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出的混合物,其排凈時(shí)間主要與分娩方式、子宮復(fù)舊情況、個(gè)人體質(zhì)及哺乳等因素有關(guān)。
產(chǎn)后最初3-4天排出的為血性惡露,顏色鮮紅,量較多,含有大量血液和小血塊。隨后約持續(xù)10天轉(zhuǎn)為漿液性惡露,顏色轉(zhuǎn)為淡紅,含血量減少,含有較多壞死蛻膜組織、宮頸黏液及細(xì)菌。之后惡露逐漸變?yōu)榘咨虻S色,即白色惡露,質(zhì)地黏稠,持續(xù)約3周后干凈。順產(chǎn)產(chǎn)婦由于子宮收縮通常較好,惡露排凈時(shí)間多在4周左右。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術(shù)創(chuàng)傷及子宮收縮相對(duì)較弱,惡露持續(xù)時(shí)間可能延長至5-6周。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)可通過刺激催產(chǎn)素分泌促進(jìn)子宮收縮,有助于惡露排出和子宮復(fù)舊。產(chǎn)后適當(dāng)活動(dòng),如早期下床行走,也能促進(jìn)惡露排出。若惡露量突然增多、顏色變鮮紅、有異味或伴有發(fā)熱、腹痛加劇,可能提示宮腔內(nèi)有胎盤或胎膜殘留、子宮復(fù)舊不全或產(chǎn)褥感染,需要及時(shí)就醫(yī)。
產(chǎn)后應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰。觀察惡露的顏色、量和氣味變化,并做好記錄。飲食上應(yīng)營養(yǎng)均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、雞蛋,以及富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,以補(bǔ)充分娩失血。避免長時(shí)間臥床,在體力允許的情況下進(jìn)行溫和活動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,保證充足休息,有助于身體恢復(fù)和惡露順利排出。如惡露超過6周仍未干凈,或出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)查。
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