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頸椎體終板炎是什么病

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頸椎體終板炎是指頸椎椎體終板及鄰近骨質發(fā)生的無菌性炎癥反應，屬于頸椎退行性病變的一種。

1、解剖基礎

頸椎終板是椎間盤與椎體之間的軟骨結構，具有緩沖壓力、營養(yǎng)交換功能。終板炎多發(fā)生在C5-C7節(jié)段，此處活動度大且承重較多。病理改變包括終板軟骨損傷、骨髓水腫及骨質硬化，可能伴隨椎間盤變性。

2、發(fā)病機制

長期頸椎勞損導致終板微損傷是主要誘因，反復機械應力刺激引發(fā)局部炎癥因子釋放。椎間盤退變使終板負荷增加，加速軟骨退化。部分患者存在椎體發(fā)育異常或代謝性疾病，可能加重終板損傷。

3、典型癥狀

主要表現(xiàn)為頸部深層鈍痛，晨起或久坐后加重，活動后稍緩解?？赡馨殡S頸椎活動受限、僵硬感，嚴重者出現(xiàn)神經(jīng)根刺激癥狀。影像學可見終板Modic改變，分為骨髓水腫型、脂肪置換型和硬化型三種類型。

4、診斷方法

需結合MRI檢查顯示終板信號異常，X線片可見終板硬化或椎間隙狹窄。需與頸椎間盤突出癥、脊柱結核等鑒別。部分患者需行CT三維重建評估骨質改變，實驗室檢查排除感染性脊柱炎。

5、治療原則

急性期采用頸托制動配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊，慢性期推薦物理治療改善局部血運。頑固性疼痛可考慮超聲引導下終板射頻消融，嚴重骨質破壞者需行椎間融合術?？祻碗A段應加強頸深肌群訓練，維持頸椎穩(wěn)定性。

日常需避免長時間低頭姿勢，使用符合人體工學的枕頭。建議每工作1小時進行頸椎伸展運動，游泳和瑜伽有助于增強頸部肌肉力量。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，突發(fā)劇烈疼痛或肢體麻木需立即就醫(yī)。飲食注意補充維生素D和鈣質，控制體重減輕頸椎負荷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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