腦梗一般是指腦梗死,CT通常能查出來,但發(fā)病早期可能無法明確顯示病灶。腦梗死是腦部血液供應障礙導致的局部腦組織缺血性壞死,CT檢查對發(fā)病24小時后的梗死灶敏感度較高。
腦梗死發(fā)生后24小時以上,CT檢查可清晰顯示低密度梗死灶,典型表現(xiàn)為邊界模糊的楔形或扇形區(qū)域。對于大面積腦梗死,CT可能在發(fā)病6小時后即能觀察到輕微低密度影。CT還能區(qū)分缺血性腦梗死與出血性腦梗死,后者表現(xiàn)為高密度影。,CT可評估腦水腫程度、中線結構移位等繼發(fā)改變,對指導臨床治療有重要價值。
腦梗死發(fā)病6小時內(nèi),CT檢查可能無法顯示明顯異常,此時需結合臨床表現(xiàn)判斷。部分小灶性腦梗死或腦干梗死,CT也可能出現(xiàn)假陰性結果。對于超早期腦梗死,磁共振彌散加權成像檢查更為敏感,能在發(fā)病后數(shù)分鐘至數(shù)小時顯示病灶。臨床高度懷疑腦梗死但CT陰性時,建議在24小時后復查CT或進行磁共振檢查。
確診腦梗死后需及時就醫(yī)治療,急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、依達拉奉注射液等藥物?;謴推趹刂?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、糖尿病等基礎疾病,保持低鹽低脂飲食,適度進行康復訓練。定期復查頭部影像學檢查有助于評估病情變化。
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