腦梗和腦出血通??梢酝ㄟ^(guò)CT檢查明確診斷。CT對(duì)急性腦出血的檢出率接近100%,對(duì)腦梗死的檢出率在發(fā)病6小時(shí)后可達(dá)90%以上。
CT掃描利用X射線成像原理,能清晰顯示腦組織密度差異。腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影,因血液中的血紅蛋白對(duì)X線吸收率高,發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)即可顯影。腦梗死早期可能顯示為腦溝消失或灰白質(zhì)界限模糊,隨著缺血時(shí)間延長(zhǎng),病灶區(qū)會(huì)出現(xiàn)明顯低密度改變。對(duì)于超急性期腦梗,CT灌注成像可發(fā)現(xiàn)血流灌注異常,但普通CT需發(fā)病6小時(shí)以上才能可靠顯示梗死灶。
少數(shù)情況下,腦干或小腔隙梗死可能因病灶過(guò)小被CT漏診,此時(shí)需結(jié)合MRI檢查。腦梗極早期或微量出血也可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,但這種情況在臨床實(shí)踐中較為少見。CT檢查的優(yōu)勢(shì)在于快速、普及,適合急診篩查,尤其對(duì)需要緊急溶栓治療的腦?;颊吆托枧懦鲅幕颊呔哂胁豢商娲膬r(jià)值。
出現(xiàn)突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力等腦血管病癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)完成CT檢查。檢查前需去除金屬物品,孕婦應(yīng)告知醫(yī)生。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,腦?;颊咭刂蒲獕貉牵?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/s9l5ddkmhk3mfjz.html" target="_blank">腦出血患者需避免用力動(dòng)作。康復(fù)期建議低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復(fù)查頭顱CT或MRI監(jiān)測(cè)病情變化。
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