血糖高主要表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重下降、乏力等癥狀,可能伴隨皮膚瘙癢、視力模糊等不適。血糖高可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動、遺傳等因素有關。
血糖升高會導致血液滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)頻繁口渴?;颊叱1憩F(xiàn)為每日飲水量明顯增加,尤其夜間需多次飲水。長期多飲可能加重腎臟負擔,需監(jiān)測尿糖及腎功能。
由于葡萄糖利用障礙,機體細胞能量不足,通過神經(jīng)反饋機制刺激食欲?;颊咭壮霈F(xiàn)餐后饑餓感,偏愛高糖食物,但進食后飽腹感維持時間較短。這種癥狀在2型糖尿病患者中更為典型。
血糖超過腎糖閾時,葡萄糖隨尿液排出形成滲透性利尿?;颊呙咳张拍虼螖?shù)可達10次以上,夜尿增多明顯,嚴重者可導致電解質(zhì)紊亂。晨起首次尿糖檢測可作為篩查指標。
盡管進食量增加,但因葡萄糖無法有效利用,機體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能?;颊呖赡茉?-3個月內(nèi)體重減輕5-10公斤,同時伴隨肌肉萎縮。突發(fā)消瘦需優(yōu)先排查糖尿病。
高血糖狀態(tài)可引起皮膚神經(jīng)末梢變性,同時高滲環(huán)境易滋生真菌感染。好發(fā)于會陰、腋窩等皺褶部位,表現(xiàn)為頑固性瘙癢伴局部脫屑。控制血糖后癥狀多能緩解。
建議定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,保持每日30分鐘中等強度運動如快走、游泳,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,限制精制糖攝入。出現(xiàn)典型三多一少癥狀時應及時檢測糖化血紅蛋白,確診后需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,避免自行服用保健品替代治療。糖尿病患者需每年進行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。
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