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低血糖的處理方法

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低血糖可通過進食含糖食物、靜脈注射葡萄糖、調整降糖藥物、監(jiān)測血糖、就醫(yī)治療等方式處理。低血糖通常由藥物過量、飲食不規(guī)律、運動過度、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。

1、進食含糖食物

發(fā)生低血糖時立即進食15-20克快速吸收的碳水化合物，如葡萄糖片、方糖、果汁等。若15分鐘后血糖仍低于3.9mmol/L需重復補充。避免選擇含脂肪的食物如巧克力，這類食物會延緩糖分吸收。

2、靜脈注射葡萄糖

對于意識障礙或無法口服的患者，需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液20-40ml，后續(xù)用5%-10%葡萄糖溶液維持靜脈滴注。該措施需由醫(yī)護人員操作，同時監(jiān)測血糖變化防止反跳性高血糖。

3、調整降糖藥物

反復發(fā)生低血糖者應重新評估降糖方案，可能需減少胰島素或磺脲類藥物劑量。長效胰島素可調整為分次注射，速效胰島素需根據進食量精確匹配。使用動態(tài)血糖監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖。

4、監(jiān)測血糖

處理低血糖后需每15分鐘監(jiān)測血糖直至穩(wěn)定，之后2小時內仍需密切觀察。糖尿病患者應常規(guī)監(jiān)測空腹、餐前及睡前血糖，特別注意夜間3點血糖值，警惕蘇木杰現(xiàn)象發(fā)生。

5、就醫(yī)治療

嚴重低血糖伴抽搐昏迷、頻繁發(fā)作或原因不明者需急診就醫(yī)。胰島素瘤等器質性疾病引起的低血糖需進行72小時饑餓試驗、影像學檢查等明確診斷，必要時行手術切除治療。

日常需規(guī)律進食三餐及加餐，運動前后監(jiān)測血糖并適量補充碳水化合物，隨身攜帶糖尿病識別卡和急救糖塊。避免空腹飲酒，酒精會抑制肝糖原分解加重低血糖風險。使用胰島素的患者應掌握碳水化合物計數(shù)法，與營養(yǎng)師共同制定個性化飲食方案。定期復查糖化血紅蛋白和肝腎功能，及時調整治療方案預防低血糖反復發(fā)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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