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低血糖治療方法有哪些

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低血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、口服葡萄糖、靜脈注射葡萄糖、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。低血糖通常由胰島素分泌異常、藥物副作用、肝臟疾病、內(nèi)分泌腫瘤、長(zhǎng)期饑餓等原因引起。

1、調(diào)整飲食

低血糖發(fā)作時(shí)需立即進(jìn)食含糖食物，如糖果、果汁、蜂蜜等快速升糖食物。日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，選擇低升糖指數(shù)食物搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維，如全麥面包配雞蛋、燕麥粥配堅(jiān)果等。隨身攜帶應(yīng)急糖塊，避免酒精與空腹運(yùn)動(dòng)。

2、口服葡萄糖

意識(shí)清醒的患者可直接口服15-20克葡萄糖片或含糖飲料，15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。若未緩解可重復(fù)補(bǔ)充。適用于糖尿病患者因胰島素過(guò)量或進(jìn)食不足導(dǎo)致的輕度低血糖，需注意后續(xù)補(bǔ)充復(fù)合碳水化合物防止血糖再次下降。

3、靜脈注射葡萄糖

嚴(yán)重低血糖伴意識(shí)障礙時(shí)需靜脈推注50%葡萄糖注射液20-40毫升，后續(xù)以5%-10%葡萄糖溶液維持滴注。常見(jiàn)于肝衰竭、胰島素瘤或磺脲類(lèi)藥物中毒患者，需持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖至穩(wěn)定，警惕反跳性高血糖。

4、藥物治療

胰高血糖素注射液可用于無(wú)法進(jìn)食的嚴(yán)重低血糖急救。奧曲肽可抑制胰島素瘤的異常分泌，二氮嗪用于先天性高胰島素血癥。糖尿病患者需調(diào)整降糖方案，避免使用格列本脲等長(zhǎng)效磺脲類(lèi)藥物。

5、手術(shù)治療

胰島素瘤或胰島細(xì)胞增生癥患者需手術(shù)切除病灶，術(shù)前需通過(guò)鈣刺激試驗(yàn)和影像學(xué)定位。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性糖尿病，需密切監(jiān)測(cè)血糖。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的惡性胰島素瘤，可考慮靶向治療或肝動(dòng)脈栓塞。

低血糖患者日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)。隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和急救糖包，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與處理。飲食上采用少量多餐，每3-4小時(shí)進(jìn)食一次，優(yōu)先選擇全谷物、瘦肉和低糖水果。運(yùn)動(dòng)前后需額外補(bǔ)充碳水化合物，夜間可適當(dāng)加餐預(yù)防黎明現(xiàn)象。若頻繁發(fā)作需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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