發(fā)燒時可能會出汗,也可能不會出汗,具體與體溫變化階段和個體差異有關(guān)。發(fā)熱過程可分為體溫上升期、高溫持續(xù)期和體溫下降期,出汗多發(fā)生在體溫下降期。
體溫上升期通常不會出汗。此時機(jī)體通過皮膚血管收縮減少散熱,肌肉收縮產(chǎn)熱增加,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、皮膚蒼白干燥等癥狀。交感神經(jīng)興奮抑制汗腺分泌,此階段即使環(huán)境溫度較高也可能無汗液排出。高溫持續(xù)期出汗情況因人而異,部分人群可能出現(xiàn)少量出汗,但多數(shù)仍以皮膚干燥發(fā)燙為主要表現(xiàn)。
體溫下降期多數(shù)會出現(xiàn)明顯出汗。當(dāng)致熱原消除或使用退熱藥物后,體溫調(diào)定點(diǎn)下移,機(jī)體通過擴(kuò)張皮膚血管、大量排汗加速散熱。此時可見額頭、胸背部大量汗液分泌,衣物潮濕,體溫隨之逐漸恢復(fù)正常。嬰幼兒、老年體弱者可能因汗腺功能不完善而出汗較少。
發(fā)熱期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免因大量出汗導(dǎo)致脫水或受涼。若持續(xù)高熱無汗伴隨意識改變,或退熱后大汗淋漓出現(xiàn)虛脫癥狀,需及時就醫(yī)排查嚴(yán)重感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等特殊情況。
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