拔牙后其它牙齒疼痛可能與鄰牙損傷、咬合關(guān)系改變、炎癥擴散、神經(jīng)反射痛或心理因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查明確原因。
拔牙過程中器械可能觸碰鄰牙牙根或牙周膜,導(dǎo)致暫時性敏感。若鄰牙本身存在齲壞或隱裂,疼痛會更明顯。需通過牙片檢查排除牙根折裂,輕微損傷通常1-2周可自行緩解。
缺失牙齒會導(dǎo)致相鄰牙齒傾斜移位,對頜牙伸長,咬合接觸異??赡芤l(fā)咀嚼痛。長期可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,需通過調(diào)頜或修復(fù)治療恢復(fù)咬合關(guān)系。
拔牙窩感染可能引起鄰近牙槽骨炎,表現(xiàn)為放射性鈍痛。若伴隨發(fā)熱、膿液滲出需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素,配合氯己定含漱液控制感染。
三叉神經(jīng)分支受刺激時,疼痛可放射至同側(cè)其他牙齒。常見于復(fù)雜阻生齒拔除后,表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣痛,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或加巴噴丁膠囊緩解。
拔牙后的焦慮可能放大疼痛感知,形成心因性牙痛??赏ㄟ^正念放松訓(xùn)練改善,若持續(xù)超過1個月需排查灼口綜合征等疾病。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,24小時內(nèi)避免漱口刷牙,進(jìn)食溫涼軟食。使用生理鹽水含漱時動作輕柔,避免破壞血凝塊。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹加劇或發(fā)熱,應(yīng)立即復(fù)診?;謴?fù)期間避免用患側(cè)咀嚼,戒煙酒及辛辣食物,定期復(fù)查評估鄰牙狀態(tài)。
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