檢查婦科病通常需要通過婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查以及內(nèi)分泌檢查等方式進(jìn)行。婦科病可能由感染、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常以及免疫因素等原因?qū)е拢ㄗh及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方式。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷婦科疾病的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過視診和觸診觀察外陰、陰道、宮頸等部位有無異常。常見的檢查項(xiàng)目包括雙合診、三合診，可初步判斷子宮、附件是否存在腫塊或壓痛。對(duì)于有性生活的女性，醫(yī)生可能使用陰道窺器輔助檢查宮頸及陰道黏膜狀況。檢查前需排空膀胱，避開月經(jīng)期，檢查后可能出現(xiàn)輕微不適，通常可自行緩解。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查以及血液檢測(cè)。陰道分泌物檢查可鑒別細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染性疾病，常用方法為濕片鏡檢或培養(yǎng)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查如TCT能篩查宮頸癌前病變，配合HPV檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性。血液檢測(cè)包括激素水平測(cè)定、腫瘤標(biāo)志物檢查等，適用于評(píng)估內(nèi)分泌紊亂或惡性腫瘤。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查是婦科最常用的影像學(xué)手段，經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變。對(duì)于復(fù)雜病例可能需進(jìn)行MRI檢查以評(píng)估子宮內(nèi)膜異位癥或惡性腫瘤浸潤范圍。輸卵管造影可判斷輸卵管通暢性，適用于不孕癥患者。影像學(xué)檢查無創(chuàng)且安全性高，但部分項(xiàng)目需在特定生理周期進(jìn)行。
4、病理學(xué)檢查
病理學(xué)檢查是確診婦科腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，包括宮頸活檢、子宮內(nèi)膜診刮等。宮頸活檢常在陰道鏡指導(dǎo)下取材，用于鑒別宮頸上皮內(nèi)瘤變與宮頸癌。子宮內(nèi)膜診刮可明確異常出血原因，如子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜癌。宮腔鏡下活檢能精準(zhǔn)獲取病變組織，術(shù)后需注意預(yù)防感染。病理結(jié)果通常需要3-7個(gè)工作日出具。
5、內(nèi)分泌檢查
內(nèi)分泌檢查通過測(cè)定性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等指標(biāo)，評(píng)估多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)等疾病。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血，如FSH、LH應(yīng)在月經(jīng)第2-5天檢測(cè)。對(duì)于更年期女性，可能需補(bǔ)充抗穆勒氏管激素檢測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能。結(jié)果異常者需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，必要時(shí)進(jìn)行垂體MRI排除器質(zhì)性疾病。
婦科檢查后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時(shí)復(fù)診。日常注意觀察月經(jīng)周期變化及異常分泌物性狀，每年定期進(jìn)行婦科體檢，40歲以上女性建議增加乳腺和宮頸癌篩查。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免長期使用護(hù)墊，合理膳食并保持規(guī)律作息有助于維持生殖系統(tǒng)健康。若檢查發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療并定期隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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