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急性肝炎和慢性肝炎的區(qū)別有哪些

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急性肝炎與慢性肝炎的主要區(qū)別在于病程長短、病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式不同。急性肝炎病程通常短于6個月，主要由病毒感染、藥物或酒精等因素引起；慢性肝炎病程超過6個月，多與乙肝病毒、丙肝病毒持續(xù)感染或自身免疫異常有關(guān)。

1、病程差異

急性肝炎病程一般持續(xù)1-6個月，起病急驟，癥狀明顯但多數(shù)可自愈或經(jīng)治療后痊愈。慢性肝炎病程超過6個月，部分患者可能發(fā)展為肝硬化或肝癌，需長期監(jiān)測管理。兩者病程差異直接影響預(yù)后與治療策略。

2、病因不同

急性肝炎常見病因包括甲肝病毒、戊肝病毒感染，或?qū)σ阴０被拥人幬飺p傷、酒精短期過量攝入。慢性肝炎主要與乙肝病毒、丙肝病毒持續(xù)感染相關(guān)，少數(shù)由自身免疫性肝炎、代謝性疾病導(dǎo)致。

3、癥狀特點

急性肝炎表現(xiàn)為突發(fā)乏力、惡心嘔吐、黃疸、尿色加深，部分伴發(fā)熱；慢性肝炎癥狀較隱匿，可能僅出現(xiàn)疲勞、食欲減退，晚期可出現(xiàn)腹水、肝掌等肝硬化表現(xiàn)。急性肝炎黃疸發(fā)生率高于慢性肝炎。

4、檢查指標(biāo)

急性肝炎可見轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，膽紅素水平上升，病毒抗體IgM陽性；慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶輕度持續(xù)異常，乙肝表面抗原或丙肝RNA陽性超過6個月，肝活檢可見纖維化改變。影像學(xué)檢查對慢性肝炎分期更重要。

5、治療方式

急性肝炎以對癥支持為主，如使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊保護肝細(xì)胞，重癥需人工肝治療。慢性肝炎需抗病毒藥物如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片長期服用，必要時行肝移植手術(shù)。

肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，定期監(jiān)測肝功能。急性肝炎痊愈后3個月內(nèi)避免劇烈運動，慢性肝炎患者每3-6個月需復(fù)查超聲及甲胎蛋白。出現(xiàn)腹脹、嘔血等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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