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手指腱鞘炎治療

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手指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖異常、代謝異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、彈響等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止手指頻繁屈伸活動(dòng)，使用支具固定患指2-3周。避免提重物、打字等重復(fù)性動(dòng)作，防止肌腱與腱鞘進(jìn)一步摩擦。夜間可用夾板保持手指伸直位，減輕晨起僵硬感。

2、熱敷理療

每日用40℃左右熱毛巾敷患處15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波治療可軟化粘連組織，選擇0.8-1.2W/cm2強(qiáng)度，每次5-8分鐘。紅外線照射需距離皮膚30cm，每日1次緩解炎癥。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹時(shí)口服邁之靈片改善微循環(huán)。合并細(xì)菌感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片，真菌感染可用伊曲康唑膠囊。

4、封閉注射

對(duì)頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液，混合利多卡因進(jìn)行腱鞘內(nèi)給藥。每月不超過1次，全年不超過3次。糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用，注射后24小時(shí)內(nèi)禁止沾水。

5、手術(shù)松解

保守治療無(wú)效或出現(xiàn)交鎖癥狀時(shí)，行腱鞘切開減壓術(shù)。采用局部麻醉下小切口暴露腱鞘，縱向切開狹窄部位。術(shù)后48小時(shí)開始被動(dòng)活動(dòng)，2周后拆線配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握功能。

日常應(yīng)保持手指溫暖避免受涼，工作時(shí)佩戴護(hù)指減輕壓力。飲食多補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如全麥面包、雞胸肉等?？祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練，每日3組每組20次，逐步增加阻力。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或出現(xiàn)明顯晨僵，需復(fù)查排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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