跟腱炎初期可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等方法干預(yù)。跟腱炎通常由過度運(yùn)動(dòng)、足部結(jié)構(gòu)異常、外傷等因素引起,表現(xiàn)為足跟部疼痛、腫脹等癥狀。
急性期需立即停止跑跳等劇烈活動(dòng),避免足部負(fù)重。使用彈性繃帶或護(hù)踝固定跟腱部位,減少局部牽拉刺激。建議選擇平底軟鞋,必要時(shí)可短期借助拐杖行走。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕炎癥反應(yīng)。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右溫水浸泡足部,每日2次。冷熱交替敷貼時(shí)需用毛巾隔開皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。跟腱周圍注射復(fù)方倍他米松注射液需由專業(yè)醫(yī)師操作。
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),每次10分鐘。體外沖擊波治療適用于慢性期,每周1次。夜間使用足踝支具保持跟腱處于拉伸位,防止晨起僵硬。
恢復(fù)期避免坡道跑、折返跑等動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)腓腸肌離心訓(xùn)練。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)做跟腱拉伸。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)后可用網(wǎng)球按摩足底筋膜。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)肌腱局部凹陷,需及時(shí)就醫(yī)排除跟腱斷裂。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),有助于膠原蛋白合成。
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