水腫會(huì)導(dǎo)致體重短暫增加。水腫是組織間隙液體異常積聚的現(xiàn)象,液體滯留會(huì)直接增加身體重量。
水腫引起的體重增加屬于暫時(shí)性變化。當(dāng)血管內(nèi)液體滲入皮下組織時(shí),體液總量未減少但分布改變,此時(shí)稱重可顯示數(shù)值上升。常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間站立后下肢腫脹、經(jīng)前期激素變化或高鹽飲食后。這種體重波動(dòng)通常在消除誘因后24-48小時(shí)恢復(fù),通過(guò)限制鈉鹽攝入、抬高肢體或適度運(yùn)動(dòng)可加速液體回流。
部分病理性水腫可能伴隨持續(xù)性體重增長(zhǎng)。心功能不全患者因靜脈回流受阻,每日體重可增加0.5-1公斤;腎病綜合征患者由于蛋白流失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,晨起眼瞼水腫時(shí)體重可能較前日上升;甲狀腺功能減退引發(fā)的黏液性水腫會(huì)使體重緩慢遞增。這類情況需通過(guò)利尿劑呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物干預(yù)原發(fā)病。
日常需監(jiān)測(cè)晨起空腹體重,選擇固定時(shí)間稱重以減少誤差。控制每日鈉攝入量不超過(guò)5克,避免腌制食品與加工肉類。適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜有助于平衡電解質(zhì)。穿著醫(yī)用彈力襪可改善下肢靜脈回流,睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米。若連續(xù)3天體重增加超過(guò)2公斤或伴隨呼吸困難、尿量減少,應(yīng)及時(shí)排查心腎疾病。
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