頸椎病犯了頭暈嘔吐可通過臥床休息、頸部熱敷、佩戴頸托、藥物治療、物理治療等方式緩解。頸椎病引起的頭暈嘔吐通常由椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、腦供血不足、頸椎穩(wěn)定性下降、局部炎癥反應(yīng)等原因引起。
急性發(fā)作期需立即停止活動(dòng),采取仰臥位并將頸部墊高,保持頸椎自然生理曲度。避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作,減少椎動(dòng)脈進(jìn)一步受壓。建議使用高度適中的枕頭,維持頭部與軀干軸線一致。
用40-45℃熱毛巾敷于頸后部,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕對椎動(dòng)脈和神經(jīng)根的壓迫。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
選擇醫(yī)用頸托固定頸椎,限制頸部過度活動(dòng),維持椎體間穩(wěn)定。每日佩戴不超過3小時(shí),避免長期使用導(dǎo)致肌肉萎縮。需調(diào)整頸托松緊度,以能插入一根手指為宜,過緊可能影響呼吸。
可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善椎基底動(dòng)脈供血,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥。眩暈嚴(yán)重時(shí)可短期服用鹽酸倍他司汀片,嘔吐明顯時(shí)使用多潘立酮片。需注意藥物禁忌癥及不良反應(yīng)。
急性期過后可采用頸椎牽引擴(kuò)大椎間隙,超聲波治療消除軟組織粘連,中頻電刺激增強(qiáng)肌肉力量。需由專業(yè)康復(fù)師操作,避免暴力手法。配合頸椎操鍛煉頸深部肌群,每日重復(fù)進(jìn)行。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,工作每1小時(shí)活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇符合頸椎曲線的記憶枕,注意頸部保暖避免受涼。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧和深綠色蔬菜,限制高鹽高脂食物。若頭暈嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨肢體麻木、視物模糊等癥狀,需立即就醫(yī)排查腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。
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