吃魚中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、皮膚瘙癢、頭暈頭痛、口唇麻木等。魚中毒可能由組胺中毒、雪卡毒素、河豚毒素、重金屬污染或細(xì)菌感染等原因引起。
食用受污染的魚類后,毒素刺激胃腸黏膜會(huì)導(dǎo)致胃部痙攣。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性干嘔,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可伴隨膽汁吐出。這種情況常見于組胺中毒或細(xì)菌性食物中毒,需及時(shí)補(bǔ)液防止脫水。
毒素作用于腸道平滑肌引發(fā)劇烈絞痛,排便次數(shù)可達(dá)每日十余次,糞便呈水樣或帶有黏液。雪卡毒素中毒時(shí)可能出現(xiàn)血便,此時(shí)需警惕電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液。
組胺中毒特征性表現(xiàn)為面部潮紅伴全身蕁麻疹,皮膚出現(xiàn)邊界清晰的風(fēng)團(tuán)樣皮疹?;颊咦杂X灼熱刺痛感,抓撓后可能加重癥狀。輕度癥狀可口服氯雷他定片緩解,嚴(yán)重時(shí)需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。
神經(jīng)毒素如河豚毒素會(huì)阻斷鈉離子通道,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)等前庭癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙。此時(shí)需立即使用甲磺酸酚妥拉明注射液拮抗毒素。
河豚毒素中毒早期典型表現(xiàn)為口周刺痛感,隨后發(fā)展為舌體僵硬和吞咽困難。毒素可抑制呼吸肌運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致窒息,需立即使用呼吸機(jī)輔助通氣,同時(shí)靜脈滴注葡萄糖酸鈣注射液。
預(yù)防魚中毒需注意食材新鮮度,避免食用河豚等高風(fēng)險(xiǎn)魚類,烹飪前徹底清除內(nèi)臟和魚鰓。出現(xiàn)中毒癥狀后應(yīng)立即停止進(jìn)食,保留剩余食物樣本供檢測(cè),輕度癥狀可飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),若出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或呼吸困難需即刻送醫(yī)。海產(chǎn)品過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶鹽酸腎上腺素自動(dòng)注射筆,日常飲食建議選擇經(jīng)過(guò)規(guī)范檢驗(yàn)的養(yǎng)殖魚類。
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