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孕期血糖高的表現(xiàn)有哪些

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孕期血糖高的表現(xiàn)主要有口渴多飲、尿頻、疲勞乏力、體重異常下降、反復(fù)感染等。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗、激素水平變化、遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上述癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異?；蛟袐D并發(fā)癥。

1、口渴多飲

妊娠期血糖升高會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，孕婦常感到口干舌燥且飲水量明顯增加。這種癥狀與普通口渴不同，表現(xiàn)為持續(xù)性飲水后仍無(wú)法緩解。日?？赏ㄟ^(guò)少量多次飲水緩解，但需監(jiān)測(cè)血糖水平，若空腹血糖超過(guò)5.1毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)8.5毫摩爾每升，需及時(shí)就醫(yī)。

2、尿頻

血糖過(guò)高時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)的葡萄糖超過(guò)腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿，孕婦排尿次數(shù)顯著增多且尿量增加，夜間可能頻繁起夜。需注意與妊娠子宮壓迫膀胱引起的生理性尿頻區(qū)分，后者排尿量少且無(wú)多飲癥狀。建議記錄排尿頻率并配合血糖檢測(cè)，必要時(shí)使用胰島素注射液或二甲雙胍片控制血糖。

3、疲勞乏力

由于葡萄糖利用障礙，機(jī)體細(xì)胞能量供應(yīng)不足，孕婦易出現(xiàn)持續(xù)疲倦感，即使充分休息也難以改善?？赡馨殡S視力模糊、手腳麻木等周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)。這類癥狀需與貧血或甲狀腺功能異常鑒別，可通過(guò)檢測(cè)糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)明確診斷，遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液或格列本脲片治療。

4、體重異常下降

盡管孕期飲食攝入充足，但血糖控制不佳時(shí)會(huì)出現(xiàn)體重不增反降，這與糖代謝紊亂導(dǎo)致脂肪分解加速有關(guān)。需每周監(jiān)測(cè)體重變化，若孕中期后體重持續(xù)下降超過(guò)基礎(chǔ)體重的5%，需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地特胰島素注射液控制血糖。

5、反復(fù)感染

高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌和真菌，孕婦可能出現(xiàn)反復(fù)外陰瘙癢、尿路感染或皮膚癤腫。常見(jiàn)白色念珠菌感染表現(xiàn)為豆渣樣陰道分泌物，需與普通陰道炎鑒別。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，出現(xiàn)感染癥狀時(shí)可使用克霉唑陰道片治療，同時(shí)需檢測(cè)血糖水平并使用賴脯胰島素注射液等藥物控制原發(fā)病。

妊娠期血糖管理需貫穿整個(gè)孕期，建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，保持膳食纖維攝入量每天25-30克，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步，避免久坐。定期產(chǎn)檢時(shí)需篩查妊娠期糖尿病相關(guān)并發(fā)癥，包括胎兒超聲監(jiān)測(cè)和尿酮體檢測(cè)。所有降糖藥物均須在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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