拔了智齒發(fā)炎化膿可通過局部清潔、抗生素治療、切開引流、止痛處理、定期復(fù)查等方式治療。拔智齒后發(fā)炎化膿通常由細(xì)菌感染、創(chuàng)口護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、干槽癥、食物殘渣滯留等原因引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于清除口腔內(nèi)食物殘渣和分泌物。避免用力漱口或觸碰創(chuàng)面,防止血凝塊脫落。可選擇復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
細(xì)菌感染引起的化膿需遵醫(yī)囑口服抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或甲硝唑片。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,可與益生菌制劑間隔2小時服用。若48小時后癥狀未緩解,需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。
形成明顯膿腫時需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流,排出膿液后放置引流條。術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,進(jìn)食流質(zhì)食物。配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部抗菌藥物,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠豢沙^3天。冷敷患側(cè)面部每次15分鐘,每日2-3次。避免使用阿司匹林類藥物以防出血風(fēng)險。
術(shù)后3天內(nèi)需每日復(fù)查創(chuàng)面情況,7-10天拆線時評估愈合程度。拍攝口腔X光片排除殘留牙根或骨碎片。糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者需延長觀察周期。
術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,48小時后可輕柔清潔非手術(shù)區(qū)。選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,避免辛辣刺激及過熱食物。使用加壓冰袋時需用毛巾包裹防凍傷,睡眠時墊高頭部減輕腫脹。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿液增多時須立即就醫(yī),警惕干槽癥或頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行停藥。
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