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基孔肯雅熱治療需要注意什么

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基孔肯雅熱治療需注意對(duì)癥支持治療、預(yù)防并發(fā)癥、嚴(yán)格防蚊隔離。該病由基孔肯雅病毒引起，主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀，目前尚無(wú)特效抗病毒藥物。

1、對(duì)癥支持治療

針對(duì)發(fā)熱可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱，關(guān)節(jié)疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐腹瀉需靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂，禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化，避免脫水。

2、預(yù)防并發(fā)癥

密切觀察是否出現(xiàn)心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。慢性關(guān)節(jié)痛患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片，配合物理治療改善功能。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，防止感染加重代謝紊亂。

3、嚴(yán)格防蚊隔離

發(fā)病后5天內(nèi)需使用蚊帳并噴涂避蚊胺驅(qū)蚊液，防止病毒通過(guò)蚊媒傳播。患者居住環(huán)境應(yīng)清除積水容器，噴灑氯菊酯殺蟲(chóng)劑滅蚊。家庭成員出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)需及時(shí)篩查，孕婦和老年人應(yīng)重點(diǎn)防護(hù)。

4、康復(fù)期管理

關(guān)節(jié)癥狀可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，可進(jìn)行溫水浴和關(guān)節(jié)功能鍛煉。慢性期疼痛可聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊和局部雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。建議每周復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，警惕藥物不良反應(yīng)。

5、公共衛(wèi)生配合

確診后需按規(guī)定進(jìn)行傳染病報(bào)告，配合疾控部門(mén)開(kāi)展疫點(diǎn)處置。社區(qū)應(yīng)同步開(kāi)展蚊媒密度監(jiān)測(cè)和孳生地清理，流行季節(jié)高危人群可預(yù)防性使用驅(qū)蚊手環(huán)。病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性者須隔離至熱退后24小時(shí)。

治療期間需保持充足水分?jǐn)z入，選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉粥、蒸蛋等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?？祻?fù)階段避免劇烈運(yùn)動(dòng)，關(guān)節(jié)腫脹時(shí)可冷敷緩解。所有用藥均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)皮疹加重、呼吸困難等異常情況應(yīng)立即返院復(fù)查，同時(shí)做好家庭成員防護(hù)措施，防止蚊蟲(chóng)叮咬導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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