腰扭傷酸疼可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
腰部肌肉或韌帶因突然扭轉(zhuǎn)、過度負重導(dǎo)致撕裂傷,表現(xiàn)為局部刺痛伴隨活動受限。急性期需臥床制動1-3天,48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期可熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
椎間盤纖維環(huán)破裂壓迫神經(jīng)根,常見于長期彎腰勞動者,典型癥狀為放射性下肢麻木。需通過腰椎MRI確診,輕度突出可采用牽引治療配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
腰部肌肉長期處于緊張狀態(tài)導(dǎo)致慢性無菌性炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹感,晨起時加重。建議調(diào)整坐姿避免久坐,每1小時起身活動,配合紅外線理療和塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。
椎體骨量降低引發(fā)微骨折,多見于絕經(jīng)后女性,疼痛在負重時加劇。需骨密度檢測確診,基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片補鈣、阿侖膦酸鈉片抑制破骨細胞,同時進行抗阻力訓(xùn)練增強骨骼強度。
腎結(jié)石或腎盂腎炎引起的牽涉痛,多伴有排尿異?;虬l(fā)熱。需完善尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,結(jié)石小于6毫米可服用排石顆粒配合大量飲水,感染需用左氧氟沙星片抗炎治療。
日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動作,搬運重物時保持脊柱直立用腿部發(fā)力,睡眠選擇硬度適中的床墊。急性期疼痛緩解后逐步進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉,每周3-5次有氧運動改善血液循環(huán)。飲食注意補充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁需立即就醫(yī)。
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