經(jīng)常腰扭傷可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、姿勢(shì)不良、韌帶松弛等原因有關(guān),可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)彎腰、搬重物等動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉過(guò)度疲勞,引發(fā)慢性勞損。肌肉彈性下降后輕微外力即可誘發(fā)扭傷。建議避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)腰部,熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)。
椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)根時(shí)會(huì)引起腰部穩(wěn)定性下降。患者常伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
骨量減少會(huì)使椎體承重能力減弱,輕微扭轉(zhuǎn)力即可造成椎體微小骨折。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,需檢測(cè)骨密度。日常補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉片。
長(zhǎng)期駝背、睡軟床等不良習(xí)慣改變腰椎生理曲度,周?chē)∪獯鷥斝跃o張。建議使用中等硬度床墊,坐姿時(shí)腰部墊支撐枕,避免蹺二郎腿。
先天性結(jié)締組織發(fā)育異?;蚣に厮阶兓瘯?huì)導(dǎo)致韌帶松弛,關(guān)節(jié)活動(dòng)度增大。表現(xiàn)為反復(fù)扭傷史,可通過(guò)核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性,必要時(shí)佩戴護(hù)腰。
日常應(yīng)保持規(guī)律鍛煉,重點(diǎn)加強(qiáng)腰背肌和腹肌力量,游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)較為適宜;搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,采用屈髖下蹲姿勢(shì);急性期疼痛需臥床休息1-3天,使用冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷;若半年內(nèi)扭傷超過(guò)3次或伴下肢麻木,需及時(shí)排查腰椎滑脫等器質(zhì)性疾病。
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