一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,热综合久久,国产精品一v二v在线观看,免费aaa毛片

為什么肺癌靶向治療前要做基因檢測

2459次瀏覽

肺癌靶向治療前需進(jìn)行基因檢測，主要目的是明確是否存在驅(qū)動基因突變以匹配靶向藥物。主要有EGFR突變、ALK融合、ROS1重排、KRAS突變、MET擴(kuò)增等檢測靶點(diǎn)。

1、EGFR突變檢測

EGFR突變是亞洲非小細(xì)胞肺癌患者最常見的驅(qū)動基因變異，與表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑療效直接相關(guān)。檢測到EGFR敏感突變時(shí)，可使用吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等靶向藥物。這類突變多表現(xiàn)為19號外顯子缺失或21號外顯子L858R點(diǎn)突變，檢測陽性患者接受靶向治療的無進(jìn)展生存期顯著優(yōu)于化療。

2、ALK融合檢測

ALK基因重排約占非小細(xì)胞肺癌的3-7%，通過熒光原位雜交或二代測序可檢出EML4-ALK等融合類型。陽性患者對克唑替尼膠囊、阿來替尼膠囊等ALK抑制劑高度敏感，中位無進(jìn)展生存期可達(dá)10個(gè)月以上。該突變常見于年輕、不吸煙的腺癌患者，常規(guī)化療效果較差。

3、ROS1重排檢測

ROS1基因融合在肺癌中發(fā)生率約1-2%，與ALK同屬激酶家族異常。檢測陽性者可選用克唑替尼膠囊、恩曲替尼膠囊等靶向藥，客觀緩解率超過70%。該變異多見于年輕非吸煙人群，常規(guī)病理檢查難以發(fā)現(xiàn)，必須通過分子檢測確認(rèn)。

4、KRAS突變檢測

KRAS突變在肺腺癌中占比約25%，目前雖缺乏直接靶向藥物，但檢測結(jié)果可排除EGFR/ALK靶向治療可能性，避免無效用藥。G12C位點(diǎn)突變患者可考慮索托拉西布片等新型KRAS抑制劑，同時(shí)該突變提示對免疫治療可能更敏感。

5、MET擴(kuò)增檢測

MET基因擴(kuò)增或14號外顯子跳躍突變約占非小細(xì)胞肺癌3-4%，可通過熒光原位雜交或DNA測序檢出。陽性患者使用卡馬替尼片、特泊替尼片等MET抑制劑效果顯著，尤其對既往靶向治療耐藥后的患者具有重要臨床意義。

基因檢測前需采集腫瘤組織或血液樣本，采用PCR、二代測序等技術(shù)進(jìn)行分析。檢測結(jié)果直接影響治療方案選擇，未行檢測盲目使用靶向藥物可能導(dǎo)致治療失敗。建議患者在專科醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢測，根據(jù)分子分型制定個(gè)體化治療策略，治療期間定期復(fù)查評估療效，出現(xiàn)耐藥時(shí)需再次檢測明確新發(fā)突變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>