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嬰兒佝僂病怎么治療

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嬰兒佝僂病可通過補充維生素D、增加日照、調(diào)整飲食、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。嬰兒佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣攝入不足、日照不足、遺傳代謝異常或慢性疾病等因素引起。

1、補充維生素D

嬰兒佝僂病的主要病因是維生素D缺乏，導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。每日補充維生素D滴劑是基礎(chǔ)治療手段，常用藥物包括維生素D滴劑、維生素AD滴劑等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需額外補充，配方奶喂養(yǎng)者需計算奶中維生素D含量。補充期間需定期監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。

2、增加日照

陽光中的紫外線能促進皮膚合成維生素D。建議每日讓嬰兒暴露手腳或面部于陽光下10-15分鐘，避免正午強光時段。北方冬季或陰雨地區(qū)可延長至20-30分鐘，需注意保暖。玻璃會阻擋紫外線，需直接接觸陽光。

3、調(diào)整飲食

逐步添加富含鈣和維生素D的輔食，如強化米粉、蛋黃、奶酪等。哺乳期母親應(yīng)增加海魚、動物肝臟、蛋黃等攝入。避免過量攝入谷物類食物，因其含植酸會抑制鈣吸收。保證每日奶量達標(biāo)，6個月后嬰兒每日奶量不低于600毫升。

4、藥物治療

中重度佝僂病需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用大劑量維生素D治療，常用維生素D2注射液或維生素D3注射液。合并低鈣血癥時可短期使用葡萄糖酸鈣口服溶液。嚴(yán)重骨骼畸形者可能需要使用磷酸鹽制劑，需嚴(yán)格監(jiān)測血鈣磷水平防止異位鈣化。

5、康復(fù)訓(xùn)練

已出現(xiàn)胸廓畸形或下肢彎曲的患兒，需在維生素D治療基礎(chǔ)上配合康復(fù)訓(xùn)練。包括姿勢矯正、被動拉伸運動、支具固定等。蛙式抱姿可改善髖關(guān)節(jié)發(fā)育，避免過早站立行走。嚴(yán)重O型腿或X型腿可能需骨科干預(yù)，但多數(shù)病例在藥物治療后能自行改善。

治療期間需定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)，每1-2個月測量頭圍、身高、體重。保持每日戶外活動時間，夏季避開10-14點強紫外線時段。注意觀察多汗、夜驚、煩躁等早期癥狀是否緩解。避免長期使用遮光窗簾，居室應(yīng)保證充足自然光照。哺乳期母親每日應(yīng)補充400-800IU維生素D，通過母乳傳遞給嬰兒。若治療后3個月無改善或出現(xiàn)抽搐、骨折等嚴(yán)重表現(xiàn)，需及時復(fù)查調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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