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結(jié)腸炎的癥狀及其治療

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結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛腹瀉、黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱乏力、體重下降等，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、補液支持、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、缺血、放射損傷、遺傳等因素引起。

1、腹痛腹瀉

腹痛多位于左下腹或下腹部，呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛，排便后可暫時緩解。腹瀉每日可達10次以上，糞便呈糊狀或水樣，嚴重時可見黏液和血液。急性期需禁食后逐步過渡至低渣飲食，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、美沙拉秦腸溶片等藥物控制炎癥。

2、黏液膿血便

結(jié)腸黏膜潰瘍導(dǎo)致糞便混有黏液、膿液和血液，嚴重時呈鮮紅色血便?？赡芘c潰瘍性結(jié)腸炎、細菌性痢疾等有關(guān)，常伴隨肛門灼痛。需進行糞便常規(guī)和腸鏡檢查，可選用柳氮磺吡啶腸溶片、酪酸梭菌活菌散、康復(fù)新液等藥物修復(fù)黏膜。

3、里急后重

表現(xiàn)為排便后仍有便意但無法排凈，與直腸炎癥刺激有關(guān)。克羅恩病或阿米巴結(jié)腸炎患者多見，可能伴隨肛門墜脹感。建議采用溫水坐浴緩解癥狀，必要時使用氫化可的松栓劑、益生菌制劑配合保留灌腸治療。

4、發(fā)熱乏力

中重度患者可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱，與炎癥因子釋放有關(guān)。結(jié)核性結(jié)腸炎或巨細胞病毒性結(jié)腸炎常伴盜汗、消瘦。需補充電解質(zhì)溶液，嚴重時靜脈輸注頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

5、體重下降

長期營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致體重減輕，多見于慢性結(jié)腸炎。需采用高蛋白、低纖維、少渣飲食，必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。缺血性結(jié)腸炎患者需控制基礎(chǔ)疾病，慎用鹽酸洛哌丁胺膠囊等止瀉藥。

結(jié)腸炎患者日常應(yīng)避免辛辣刺激、生冷油膩食物，選擇易消化的魚肉、蒸蛋、軟爛面條等低纖維飲食。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進行散步等低強度運動。注意記錄排便次數(shù)和性狀變化，定期復(fù)查腸鏡。出現(xiàn)持續(xù)高熱、大量便血或劇烈腹痛時須立即就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免過度勞累和精神緊張對控制病情復(fù)發(fā)尤為重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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