腸炎和結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便或血便等癥狀,可能由感染、免疫異常等因素引起。
腹痛是腸炎和結(jié)腸炎的常見癥狀,多位于下腹部或臍周,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛。感染性腸炎腹痛常伴隨腹瀉加重,潰瘍性結(jié)腸炎則可能表現(xiàn)為排便后腹痛緩解。腹痛程度與炎癥范圍相關(guān),廣泛性結(jié)腸炎患者疼痛更劇烈。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達(dá)10次以上。感染性腸炎多為水樣便,潰瘍性結(jié)腸炎常見黏液膿血便。克羅恩病腹瀉可能持續(xù)數(shù)周,常伴有未消化食物殘?jiān)?。?yán)重腹瀉可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
結(jié)腸炎癥導(dǎo)致黏膜破損時(shí)會(huì)出現(xiàn)黏液便或血便。潰瘍性結(jié)腸炎的血便多混有黏液,呈暗紅色;缺血性腸炎可見鮮紅色血便。出血量較大時(shí)可能提示深潰瘍或穿孔,需緊急處理。部分患者僅表現(xiàn)為便潛血陽性。
直腸受累時(shí)會(huì)產(chǎn)生里急后重感,表現(xiàn)為頻繁便意但排便量少。潰瘍性結(jié)腸炎患者常見此癥狀,夜間也可能出現(xiàn)便意。長期里急后重可能導(dǎo)致肛周皮膚刺激和不適。
急性感染性腸炎可伴發(fā)熱、乏力;慢性炎癥性腸病可能出現(xiàn)體重下降、貧血。兒童患者生長發(fā)育可能受限。重度潰瘍性結(jié)腸炎可出現(xiàn)心動(dòng)過速、脫水等全身中毒癥狀。
腸炎和結(jié)腸炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,急性期選擇低渣、低纖維飲食,避免辛辣刺激食物。慢性患者需保證足夠營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。注意觀察排便情況變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量便血或嚴(yán)重脫水時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常避免過度勞累和精神緊張,規(guī)律作息有助于病情控制。
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