面癱可通過觀察面部肌肉運(yùn)動(dòng)異常、閉眼困難、口角歪斜等癥狀初步判斷，常見原因有病毒感染、外傷、腦血管病變等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、面部肌肉運(yùn)動(dòng)異常
面癱患者常出現(xiàn)單側(cè)額紋消失、不能皺眉、鼓腮漏氣等癥狀。發(fā)病早期可能伴隨耳后疼痛，癥狀在24-72小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。貝爾面癱患者可能出現(xiàn)味覺減退，需與中樞性面癱鑒別。
2、閉眼困難
患側(cè)眼瞼閉合不全，露出白色鞏膜，稱為貝爾征。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)角膜暴露、流淚增多。睡眠時(shí)可用無菌紗布覆蓋患眼，避免角膜干燥損傷。
3、口角歪斜
靜止時(shí)患側(cè)鼻唇溝變淺，微笑或示齒時(shí)口角向健側(cè)偏斜。進(jìn)食時(shí)食物易滯留于患側(cè)頰齦溝，可配合康復(fù)訓(xùn)練改善肌肉功能。
4、伴隨癥狀
亨特綜合征可能伴發(fā)耳部皰疹、聽力下降。腦血管病變所致面癱多合并肢體無力、言語障礙。萊姆病面癱常見游走性紅斑病史。
5、誘發(fā)因素
寒冷刺激、糖尿病、妊娠可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。外傷性面癱多有明確頭部外傷史，需通過顳骨CT評(píng)估骨折情況。
面癱急性期應(yīng)避免冷風(fēng)直吹，用溫水洗臉，選擇易咀嚼的軟食?；謴?fù)期可對(duì)著鏡子做抬眉、閉眼、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練，每日3-5次，每次10分鐘。外出時(shí)可佩戴墨鏡防護(hù)眼睛，若出現(xiàn)角膜刺激癥狀需及時(shí)眼科就診。保持充足睡眠，控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病，有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月未改善者，需考慮手術(shù)治療可能性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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