靜脈曲張易發(fā)生于長期站立、久坐、肥胖、妊娠及有家族遺傳史的人群。靜脈曲張主要與靜脈瓣膜功能不全、靜脈壓力增高等因素有關(guān)。
長期站立工作的人群如教師、售貨員等,由于重力作用導(dǎo)致下肢靜脈血液回流受阻,靜脈壓力持續(xù)升高,容易損傷靜脈瓣膜功能。建議工作時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪,休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。
長時(shí)間保持坐姿會壓迫腘靜脈,影響下肢血液循環(huán)。程序員、司機(jī)等職業(yè)人群需每小時(shí)活動5-10分鐘,做踝泵運(yùn)動幫助靜脈回流。
體重超標(biāo)會增加下肢靜脈系統(tǒng)負(fù)荷,腹部脂肪堆積可能壓迫髂靜脈。通過控制飲食熱量和規(guī)律運(yùn)動將體重指數(shù)維持在18.5-23.9之間。
妊娠子宮增大壓迫下腔靜脈,孕激素水平升高使靜脈壁松弛。建議側(cè)臥位休息,避免長時(shí)間仰臥,分娩后癥狀多能緩解。
家族中有靜脈曲張病史者,其靜脈壁膠原蛋白結(jié)構(gòu)可能存在先天缺陷。這類人群應(yīng)避免穿緊身褲、高跟鞋等加重靜脈負(fù)擔(dān)的著裝。
預(yù)防靜脈曲張需建立健康生活習(xí)慣,包括控制體重在正常范圍,避免連續(xù)站立超過2小時(shí),坐姿時(shí)定期活動下肢,睡眠時(shí)墊高腿部。已出現(xiàn)血管迂曲擴(kuò)張者應(yīng)盡早就診,可通過靜脈造影評估后選擇彈力襪保守治療或射頻消融等手術(shù)方式。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,忌用過熱的水泡腳或擅自進(jìn)行下肢按摩。
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