小兒急性喉炎常備藥主要有布地奈德混懸液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、孟魯司特鈉顆粒、小兒咽扁顆粒、開喉劍噴霧劑兒童型。需在醫(yī)生指導下使用,避免自行用藥。
布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于急性喉炎引起的喉頭水腫。該藥通過霧化吸入給藥,能快速減輕黏膜炎癥反應。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,用藥后需用清水漱口。對真菌感染者禁用,哮喘發(fā)作期慎用。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液可分解呼吸道黏液蛋白,緩解喉部痰液阻塞。需配合霧化器使用,每日1-2次。可能出現(xiàn)支氣管痙攣等不良反應,嬰幼兒使用時需密切觀察呼吸狀態(tài)。與抗生素合用可能降低藥效,需間隔2小時使用。
孟魯司特鈉顆粒為白三烯受體拮抗劑,適用于過敏因素誘發(fā)的喉炎??删徑夂聿刊d攣和黏膜腫脹,需睡前口服。常見不良反應包括頭痛或腹痛,嚴重肝功能異常者禁用。該藥不能替代激素治療急性發(fā)作。
小兒咽扁顆粒是中成藥,含金銀花、連翹等成分,具有清熱解毒功效。用于風熱型喉炎伴咽痛癥狀,沖服時避免與辛辣食物同服。脾胃虛寒患兒可能出現(xiàn)腹瀉,服藥期間需觀察大便性狀。不宜長期連續(xù)使用超過7天。
開喉劍噴霧劑含八爪金龍等中藥成分,可直接作用于喉部黏膜。噴霧使用前需搖勻,每次按壓1-2下。用藥后30分鐘內(nèi)避免進食飲水。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)局部刺激感,過敏體質(zhì)者慎用。不可替代抗感染治療。
患兒發(fā)病期間應保持環(huán)境濕度50%-60%,避免冷空氣或煙霧刺激。給予溫涼流質(zhì)飲食如米湯、梨汁,減少喉部摩擦。密切觀察呼吸頻率及有無犬吠樣咳嗽,出現(xiàn)呼吸困難、三凹征等危象需立即急診?;謴推诳蛇m量補充維生素C增強免疫力,但不可盲目使用免疫調(diào)節(jié)劑。日常注意手衛(wèi)生及避免接觸呼吸道感染患者,接種流感疫苗可降低復發(fā)風險。
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