多發(fā)性淋巴結(jié)不一定是癌癥,多數(shù)情況與感染、炎癥等良性疾病有關(guān),少數(shù)情況可能由淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌導(dǎo)致。多發(fā)性淋巴結(jié)指兩個(gè)或以上區(qū)域淋巴結(jié)同時(shí)腫大,需結(jié)合臨床表現(xiàn)與檢查結(jié)果綜合判斷。
感染是引起多發(fā)性淋巴結(jié)腫大的常見原因,例如細(xì)菌感染導(dǎo)致的扁桃體炎或牙齦炎,病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥,都可能刺激免疫系統(tǒng)引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。這類淋巴結(jié)通常質(zhì)地較軟且伴有觸痛,隨著感染控制可逐漸縮小。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可能因免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增殖形成多發(fā)性淋巴結(jié)腫大。此類患者常伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀,需通過免疫抑制劑治療原發(fā)病。
當(dāng)多發(fā)性淋巴結(jié)持續(xù)進(jìn)行性腫大且質(zhì)地堅(jiān)硬時(shí),需警惕淋巴造血系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤,或其他器官惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這類淋巴結(jié)往往無痛且活動(dòng)度差,可能伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀。確診需依靠淋巴結(jié)活檢病理檢查,影像學(xué)檢查可輔助評(píng)估病變范圍。
發(fā)現(xiàn)多發(fā)性淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)避免反復(fù)按壓刺激,注意觀察大小、質(zhì)地變化及是否伴隨發(fā)熱等全身癥狀。日常保持均衡飲食與適度鍛煉有助于增強(qiáng)免疫力,若淋巴結(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)不明原因消瘦,須及時(shí)至血液科或腫瘤科就診,通過超聲、CT等影像學(xué)檢查及病理活檢明確性質(zhì)。
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