胸痛發(fā)作不一定是心絞痛,胸痛可能由多種原因引起,包括心絞痛、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、肌肉骨骼疼痛、焦慮等。心絞痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩或下頜,多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)。
心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血引起的胸痛,典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨感或悶痛,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解。疼痛常向左肩、左臂內(nèi)側(cè)或下頜放射,與體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等因素相關(guān)。部分患者可能伴隨出汗、惡心、呼吸困難等癥狀。
胃食管反流引起的胸痛多位于胸骨后或上腹部,呈燒灼感,與進(jìn)食相關(guān),平臥時(shí)加重,服用抑酸藥物可緩解。肋間神經(jīng)痛多為單側(cè)針刺樣疼痛,沿肋間神經(jīng)分布,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。肌肉骨骼疼痛常由肋軟骨炎、肌肉拉傷等引起,疼痛局限且有壓痛,活動(dòng)患處時(shí)加重。焦慮相關(guān)胸痛多為短暫刺痛或悶痛,與情緒波動(dòng)相關(guān),常伴隨心悸、過度換氣等癥狀。
出現(xiàn)胸痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并休息,若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、惡心、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)。日常應(yīng)避免過度勞累和情緒激動(dòng),保持規(guī)律作息和健康飲食,控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素。戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病。胸痛患者應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因、持續(xù)時(shí)間及緩解方式,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。
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