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兒童敗血癥的癥狀表現(xiàn)

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兒童敗血癥的癥狀表現(xiàn)主要有發(fā)熱或體溫不升、心率增快、呼吸急促、精神反應差、皮膚瘀點或瘀斑等。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖引起的全身炎癥反應綜合征，嚴重時可導致多器官功能障礙甚至危及生命。

1、發(fā)熱或體溫不升

兒童敗血癥早期常出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可能超過38攝氏度，部分新生兒或免疫功能低下患兒可能出現(xiàn)體溫不升。發(fā)熱可能與病原體釋放的致熱原刺激體溫調節(jié)中樞有關。伴隨癥狀包括寒戰(zhàn)、四肢冰涼等。家長需密切監(jiān)測體溫變化，避免過度包裹導致高熱驚厥。

2、心率增快

敗血癥患兒常出現(xiàn)代償性心率增快，嬰兒心率可能超過160次/分，兒童超過140次/分。心率增快與炎癥介質刺激心肌及機體缺氧代償有關?？赡馨殡S毛細血管再充盈時間延長、四肢末梢發(fā)紺等循環(huán)障礙表現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)進行血流動力學監(jiān)測。

3、呼吸急促

患兒呼吸頻率明顯增快，新生兒可能超過60次/分，嬰幼兒超過50次/分。呼吸急促與酸中毒代償、肺部炎癥或急性呼吸窘迫綜合征有關?？赡馨殡S鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。需保持呼吸道通暢，必要時給予氧療支持。

4、精神反應差

表現(xiàn)為嗜睡、煩躁交替出現(xiàn)，嚴重者出現(xiàn)昏迷。新生兒可表現(xiàn)為拒奶、肌張力低下。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與腦灌注不足、炎癥介質損傷有關。家長需觀察患兒意識狀態(tài)變化，避免劇烈搖晃刺激。

5、皮膚瘀點或瘀斑

皮膚出現(xiàn)針尖大小出血點或片狀瘀斑，按壓不褪色。與凝血功能障礙、毛細血管通透性增加有關?？赡馨殡S穿刺部位滲血、消化道出血等彌散性血管內凝血表現(xiàn)。需避免磕碰損傷，記錄皮疹出現(xiàn)時間和范圍。

兒童敗血癥屬于危急重癥，家長發(fā)現(xiàn)相關癥狀應立即送醫(yī)。治療期間需維持適宜室溫，保證營養(yǎng)攝入，選擇易消化食物如米粥、面條等?；謴推诒苊鈩×疫\動，定期復查血常規(guī)、炎癥指標。注意手衛(wèi)生及皮膚清潔，減少探視以防交叉感染。遵醫(yī)囑完成抗生素療程，觀察藥物不良反應。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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