孕期乳暈有小疙瘩通常是蒙氏結(jié)節(jié),屬于正常生理現(xiàn)象。可能與激素變化、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、局部皮脂腺增生、毛囊角化異常或妊娠期皮膚敏感等因素有關(guān),通常無須特殊治療。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激乳暈區(qū)蒙氏腺體增生,形成直徑1-4毫米的淡黃色小疙瘩。這種變化從孕早期開始持續(xù)至哺乳期結(jié)束,可能伴隨乳暈顏色加深。日常保持乳房清潔干燥即可,避免抓撓或擠壓。
增大的乳腺導(dǎo)管末端在乳暈區(qū)形成凸起,觸摸時(shí)有顆粒感。這種情況多發(fā)生在孕中晚期,可能伴隨少量初乳滲出。選擇無鋼圈孕婦內(nèi)衣可減少摩擦刺激,若出現(xiàn)紅腫熱痛需排除乳腺炎。
激素刺激導(dǎo)致乳暈周圍皮脂腺分泌旺盛,形成白色或膚色的粟丘疹。每日用溫水清洗后薄涂維生素E乳可緩解,禁用含酒精的護(hù)膚品。產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后多自行消退。
妊娠期角質(zhì)代謝異常可能引發(fā)毛囊角化癥,表現(xiàn)為粗糙的雞皮樣丘疹。沐浴后使用10%尿素軟膏幫助軟化角質(zhì),避免穿著化纖材質(zhì)內(nèi)衣。需與真菌感染相鑒別,后者會(huì)伴隨脫屑和瘙癢。
部分孕婦因免疫調(diào)節(jié)改變出現(xiàn)乳暈濕疹樣改變,表現(xiàn)為密集小丘疹伴瘙癢??啥唐谑褂醚趸\軟膏保護(hù)皮膚屏障,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丁酸氫化可的松乳膏。注意排查洗滌劑或護(hù)膚品過敏因素。
建議選擇純棉透氣的孕婦內(nèi)衣并每日更換,清潔時(shí)使用pH5.5弱酸性沐浴露,沐浴后涂抹無香精的保濕乳液。避免過度刺激或摩擦乳暈區(qū)域,若小疙瘩出現(xiàn)破潰滲液、迅速增大或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或皮膚科就診。日??赏ㄟ^冷敷緩解脹痛感,哺乳期結(jié)束后多數(shù)癥狀會(huì)自然消退。
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