乳暈上有小疙瘩可能與蒙氏腺囊腫、毛囊炎、皮脂腺囊腫、濕疹、乳腺導(dǎo)管擴張癥等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。
蒙氏腺是乳暈區(qū)的特殊腺體,分泌油脂潤滑乳頭。當(dāng)腺管堵塞時可能形成無痛性小疙瘩,表現(xiàn)為乳暈周圍膚色或淡黃色凸起。通常無須特殊處理,避免擠壓刺激,若繼發(fā)感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
乳暈區(qū)毛囊細菌感染可能導(dǎo)致紅色丘疹,伴隨壓痛或膿頭形成??赡芘c局部出汗、衣物摩擦有關(guān)。建議保持清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等藥物,嚴重時需口服頭孢呋辛酯片。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,質(zhì)地較硬且可移動,繼發(fā)感染時可能紅腫疼痛。較小囊腫可觀察,反復(fù)發(fā)炎或增大明顯時需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免頻繁刺激,合并感染時需使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等藥物控制炎癥。
過敏或局部潮濕可能引發(fā)乳暈區(qū)濕疹,表現(xiàn)為瘙癢性丘疹或脫屑。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,減少沐浴露刺激,可短期使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用制劑,頑固性濕疹需聯(lián)合氯雷他定片抗過敏治療。
乳腺導(dǎo)管異常擴張可能形成乳暈下硬結(jié),可能伴隨乳頭溢液。需超聲檢查明確診斷,輕度病例可通過熱敷緩解,合并感染時使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等藥物,反復(fù)發(fā)作或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀瘤需手術(shù)干預(yù)。
建議每日用溫水清潔乳暈區(qū)域,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣減少摩擦,哺乳期女性需注意正確銜乳姿勢。觀察小疙瘩變化情況,若出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰滲液、皮膚橘皮樣改變等異常表現(xiàn),應(yīng)及時至乳腺外科就診排查乳腺相關(guān)疾病。日常飲食減少高脂高糖攝入,適量補充維生素A、維生素E有助于皮膚健康。
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