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跖骨骨折后遺癥是什么

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跖骨骨折后遺癥主要有足部慢性疼痛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、足弓塌陷、骨折延遲愈合或骨不連、神經(jīng)血管損傷等。跖骨骨折多由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致，需根據(jù)后遺癥類型采取針對(duì)性治療。

1、足部慢性疼痛

骨折愈合后可能因局部軟組織粘連、瘢痕形成或微循環(huán)障礙引發(fā)長(zhǎng)期疼痛。表現(xiàn)為行走負(fù)重時(shí)足底或足背隱痛，寒冷天氣易加重?？赏ㄟ^(guò)超聲波治療、沖擊波療法緩解，嚴(yán)重時(shí)需注射復(fù)方倍他米松注射液或口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)面骨折未完全復(fù)位可能導(dǎo)致跖趾關(guān)節(jié)或跗跖關(guān)節(jié)異常磨損。典型癥狀為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)彈響伴腫脹，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。早期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，晚期需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。配合使用雙氯芬酸鈉緩釋片減輕癥狀。

3、足弓塌陷

多發(fā)性跖骨骨折破壞足弓力學(xué)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致扁平足或橫弓塌陷?；颊叱Ｖ髟V久站后足底灼痛，足印檢查顯示弓形消失。需定制矯形鞋墊支撐，配合踝泵訓(xùn)練增強(qiáng)脛后肌力量，嚴(yán)重者需截骨矯形手術(shù)重建足弓。

4、骨折延遲愈合

血供不足或固定不牢固可能導(dǎo)致骨痂形成緩慢，表現(xiàn)為局部持續(xù)壓痛且X線顯示骨折線清晰?？墒褂玫皖l脈沖電磁場(chǎng)刺激成骨，口服接骨七厘片促進(jìn)愈合。若6個(gè)月未愈合則需手術(shù)植骨內(nèi)固定。

5、神經(jīng)血管損傷

骨折碎片可能壓迫足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)或趾間神經(jīng)，引發(fā)足底麻木、灼燒感。血管損傷可導(dǎo)致間歇性跛行。神經(jīng)卡壓需手術(shù)松解，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。血管病變需服用西洛他唑片改善循環(huán)。

跖骨骨折后應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)6-8周，拆除石膏后逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。日常選擇硬底鞋保護(hù)足弓，避免跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D3和鈣質(zhì)，每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙，需及時(shí)復(fù)查CT評(píng)估愈合情況。睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹，洗澡后涂抹潤(rùn)膚霜預(yù)防皮膚皸裂。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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