第2、3、4跖骨骨折通常需要6-8周愈合,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、固定方式及個(gè)體差異有關(guān)。跖骨骨折多由直接暴力或長期應(yīng)力損傷引起,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及行走困難。
跖骨骨折的愈合過程分為炎癥期、修復(fù)期和重塑期。無移位的穩(wěn)定性骨折可通過石膏或支具固定4-6周,期間建議抬高患肢減輕腫脹。移位性骨折需手法復(fù)位后固定,嚴(yán)重者需采用克氏針內(nèi)固定術(shù)?;謴?fù)期應(yīng)避免過早負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。骨折后2周內(nèi)可進(jìn)行足趾主動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,4周后逐步增加踝泵訓(xùn)練。營養(yǎng)方面需保證每日鈣攝入量達(dá)到800毫克,配合維生素D3促進(jìn)骨愈合。
康復(fù)期間建議選擇硬底鞋提供足弓支撐,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。飲食可增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物,避免吸煙飲酒影響愈合。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、皮膚發(fā)紫或持續(xù)疼痛,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。骨折完全愈合后應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)量,初期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊訓(xùn)練。
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