痤瘡的癥狀主要有粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。痤瘡是一種常見(jiàn)的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病,多發(fā)生于面部、胸背部等皮脂腺豐富的部位。
粉刺是痤瘡的早期表現(xiàn),分為白頭粉刺和黑頭粉刺。白頭粉刺為閉合性粉刺,表現(xiàn)為膚色或白色小丘疹;黑頭粉刺為開(kāi)放性粉刺,頂端因氧化而變黑。粉刺的形成與毛囊口角化異常、皮脂分泌過(guò)多有關(guān)。日常應(yīng)注意清潔皮膚,避免使用油膩護(hù)膚品。
炎性丘疹表現(xiàn)為紅色小疙瘩,直徑一般小于5毫米,伴有輕微疼痛。這是由于痤瘡丙酸桿菌感染引起的毛囊周圍炎癥反應(yīng)??勺襻t(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗生素,或過(guò)氧苯甲酰凝膠等抗菌藥物。
膿皰為頂端有膿液的紅色丘疹,直徑多在5毫米以內(nèi),觸之有波動(dòng)感。膿皰的形成與炎癥加重、中性粒細(xì)胞聚集有關(guān)。此時(shí)應(yīng)避免擠壓,防止感染擴(kuò)散。醫(yī)生可能建議使用阿達(dá)帕林凝膠聯(lián)合抗生素治療。
結(jié)節(jié)是直徑超過(guò)5毫米的深在性炎性損害,質(zhì)地較硬,顏色暗紅或紫紅,愈合后易留瘢痕。結(jié)節(jié)型痤瘡?fù)ǔEc免疫反應(yīng)過(guò)度有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服異維A酸軟膠囊或多西環(huán)素片,必要時(shí)配合紅藍(lán)光治療。
囊腫是痤瘡最嚴(yán)重的表現(xiàn),為內(nèi)含膿液的巨大囊性結(jié)構(gòu),直徑可達(dá)1厘米以上,常伴隨明顯疼痛。囊腫型痤瘡多與遺傳因素相關(guān)。除系統(tǒng)藥物治療外,醫(yī)生可能采用囊腫內(nèi)注射曲安奈德注射液或手術(shù)引流。
痤瘡患者需注意保持皮膚清潔,使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致屏障受損。飲食上減少高糖、高脂及乳制品攝入,多食用富含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、牡蠣。規(guī)律作息、避免熬夜有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若痤瘡反復(fù)發(fā)作或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
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