腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣便,可能伴有腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀。腹瀉的治療方式主要有調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用止瀉藥物、調(diào)節(jié)腸道菌群、及時(shí)就醫(yī)等。
腹瀉期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩、辛辣、生冷食物。可少量多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。嬰幼兒腹瀉時(shí),母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖配方。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。成人每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,兒童按體重每公斤50-100毫升計(jì)算。可少量多次飲用,避免一次性大量飲水加重腹瀉。出現(xiàn)口渴、尿量減少等脫水癥狀時(shí)需加強(qiáng)補(bǔ)液。
蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素,保護(hù)腸黏膜。洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng),減少排便次數(shù)。消旋卡多曲顆粒適用于兒童急性腹瀉。使用止瀉藥物需遵醫(yī)囑,感染性腹瀉初期不宜過早使用,以免阻礙病原體排出。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。乳酸菌素片能抑制致病菌生長,改善消化功能。益生菌宜與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免被抗生素殺滅。癥狀緩解后繼續(xù)服用1-2周鞏固效果。
腹瀉持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)血便、高熱、嚴(yán)重脫水、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)。嬰幼兒、老年人及慢性病患者腹瀉更需重視。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因選擇抗感染治療,如諾氟沙星膠囊治療細(xì)菌性腹瀉,或進(jìn)行補(bǔ)液、營養(yǎng)支持等綜合治療。
腹瀉期間需注意休息,避免勞累。保持肛門清潔,每次排便后用溫水清洗,預(yù)防皮膚破損。密切觀察病情變化,記錄排便次數(shù)和性狀。痊愈后逐漸恢復(fù)正常飲食,初期仍應(yīng)避免刺激性食物。日常注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,不吃變質(zhì)食物,可有效預(yù)防腹瀉發(fā)生。若腹瀉反復(fù)發(fā)作或伴隨其他不適,建議及時(shí)就診明確病因。
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