高血脂患者可適量多吃燕麥、深海魚(yú)、堅(jiān)果、豆制品、綠葉蔬菜等食物,有助于調(diào)節(jié)血脂水平。必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物控制血脂。
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合后排出體外,建議選擇未添加糖分的原味燕麥片,每日攝入30-50克為宜。深海魚(yú)如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)含有豐富的不飽和脂肪酸,每周食用2-3次可幫助減少低密度脂蛋白膽固醇,烹飪時(shí)避免油炸。堅(jiān)果中的核桃、杏仁含植物甾醇,每日攝入15-20克可改善血脂代謝,但需控制總量以防熱量超標(biāo)。豆制品中的大豆蛋白能競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收,豆腐、豆?jié){等每日攝入100-150克較為合適。綠葉蔬菜如菠菜、油菜富含鎂元素和膳食纖維,每天攝入300-500克有助于促進(jìn)膽固醇排泄。
阿托伐他汀鈣片通過(guò)抑制肝臟膽固醇合成酶降低總膽固醇,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。非諾貝特膠囊主要降低甘油三酯水平,對(duì)混合型高脂血癥效果顯著,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。瑞舒伐他汀鈣片強(qiáng)效降低低密度脂蛋白膽固醇,適合中重度高血脂患者,禁止與葡萄柚同服。依折麥布片選擇性抑制腸道膽固醇吸收,常與他汀類藥物聯(lián)用,妊娠期婦女禁用。普羅布考片通過(guò)促進(jìn)膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)揮作用,適用于家族性高膽固醇血癥,服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。
高血脂患者除注意飲食調(diào)節(jié)外,應(yīng)保持每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免久坐不動(dòng)。烹飪方式建議采用蒸煮燉等低溫方法,限制每日食用油攝入在25-30克以內(nèi),嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo)變化,合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物劑量。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)血脂代謝也有積極影響。
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