孕晚期早產(chǎn)的癥狀主要有規(guī)律宮縮、陰道流血或流液、下腹墜脹感、腰背部持續(xù)性酸痛、胎動異常減少等。若出現(xiàn)這些癥狀需立即就醫(yī)。
每小時出現(xiàn)4次以上宮縮,或每10分鐘1次持續(xù)超過1小時,宮縮時腹部發(fā)硬伴隨疼痛,可能伴有宮頸管縮短。需通過胎心監(jiān)護和陰道檢查評估宮縮強度及宮頸變化。
陰道排出鮮紅色血液可能提示胎盤早剝,淡紅色分泌物可能與宮頸擴張有關(guān)。破水時可見清亮液體持續(xù)滲出,需用pH試紙檢測確認(rèn)是否為羊水。
胎兒下移壓迫盆腔產(chǎn)生的持續(xù)壓迫感,可能伴隨排尿頻繁。與假性宮縮不同,這種墜脹感不會因改變體位緩解。
子宮收縮牽拉韌帶引起的放射性疼痛,表現(xiàn)為腰骶部鈍痛且逐漸加重,疼痛不會因按摩緩解,可能伴有盆底肌壓迫感。
12小時內(nèi)胎動少于10次或較平日減少一半以上,可能提示胎兒窘迫。需立即進行胎心監(jiān)護和生物物理評分,必要時使用地塞米松促胎肺成熟。
孕晚期應(yīng)注意每日記錄胎動,避免提重物和長時間站立,出現(xiàn)宮縮時采取左側(cè)臥位休息。飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不少于80克,適量補充水分但避免過量飲水加重心臟負擔(dān)。建議提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,熟悉就醫(yī)路線,出現(xiàn)早產(chǎn)征兆時立即平臥并呼叫急救。
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