孕晚期可通過定期產(chǎn)檢、避免劇烈活動、控制感染、監(jiān)測宮縮、保持良好心態(tài)等方式有效防止早產(chǎn)。早產(chǎn)可能與宮頸機能不全、妊娠期高血壓、胎盤異常、多胎妊娠、生殖道感染等因素有關(guān)。
孕晚期應(yīng)按時進行產(chǎn)前檢查,通過超聲評估宮頸長度、胎心監(jiān)護監(jiān)測胎兒狀況。若發(fā)現(xiàn)宮頸縮短或?qū)m口擴張,醫(yī)生可能建議使用黃體酮陰道凝膠或?qū)m頸環(huán)扎術(shù)干預(yù)。妊娠期高血壓患者需密切監(jiān)測血壓,必要時服用鹽酸拉貝洛爾片控制病情。
孕32周后應(yīng)減少長時間站立或負重,避免提重物、跑跳等增加腹壓的行為。日?;顒右允婢徤⒉綖橹鳎刻觳怀^30分鐘。出現(xiàn)下腹墜脹感時需立即臥床休息,必要時遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
細菌性陰道炎、尿路感染等生殖道感染可能誘發(fā)早產(chǎn)。發(fā)現(xiàn)分泌物異?;蚰蝾l尿痛時,應(yīng)及時進行白帶常規(guī)和尿常規(guī)檢查。確診后可選用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊或頭孢克洛干混懸劑治療,同時每日用溫水清洗會陰。
每小時超過4次的規(guī)律宮縮需警惕早產(chǎn)風(fēng)險。可使用宮縮監(jiān)測儀記錄頻率,假性宮縮可通過改變體位緩解。若宮縮伴隨腰酸或見紅,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用阿托西班注射液延長孕周。
焦慮情緒會促進皮質(zhì)醇分泌增加早產(chǎn)概率??赏ㄟ^孕婦瑜伽、冥想等方式減壓,每天保證7-8小時睡眠。嚴重焦慮者可咨詢心理醫(yī)生,避免自行服用安定類藥物。
孕晚期需保證每日攝入90克優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物。睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,使用孕婦枕減輕腰部壓力。出現(xiàn)陰道流水、規(guī)律腹痛等早產(chǎn)征兆時,應(yīng)立即平臥并聯(lián)系急救。建議提前準備待產(chǎn)包,了解就近醫(yī)院產(chǎn)科急診流程。
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