兒童自閉癥可通過行為干預(yù)、語言訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、藥物治療、家庭支持等方法治療。自閉癥譜系障礙主要表現(xiàn)為社交溝通障礙、重復(fù)刻板行為及興趣狹窄,需多學(xué)科綜合干預(yù)。
應(yīng)用行為分析是最常用的干預(yù)手段,通過正向強(qiáng)化幫助患兒建立適應(yīng)性行為。早期丹佛模式適合3歲以下兒童,在游戲情境中提升社交、語言和認(rèn)知能力。結(jié)構(gòu)化教學(xué)法利用視覺提示幫助患兒理解日?;顒?dòng)流程,減少焦慮情緒。
言語治療師會(huì)針對(duì)語言發(fā)育遲緩設(shè)計(jì)個(gè)性化方案,包括圖片交換溝通系統(tǒng)等替代溝通方式。社交故事療法通過特定情景描述,幫助患兒理解社交規(guī)則。共同注意訓(xùn)練可改善眼神接觸和指向行為,為語言發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
針對(duì)感覺過敏或遲鈍的患兒,通過秋千、平衡木等器械改善前庭覺和本體覺處理能力。觸覺脫敏訓(xùn)練使用不同質(zhì)地物品逐步降低防御反應(yīng)。深壓覺輸入有助于穩(wěn)定情緒,如使用加重毯或擁抱機(jī)提供本體感覺刺激。
利培酮口服液可用于控制嚴(yán)重攻擊或自傷行為,阿立哌唑片改善易激惹癥狀。鹽酸舍曲林片對(duì)伴隨焦慮抑郁有效,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。藥物治療不能改變核心癥狀,需配合行為干預(yù)。
家長需學(xué)習(xí)行為管理技巧,保持一致的教養(yǎng)方式。建立結(jié)構(gòu)化生活環(huán)境,用可視化日程表幫助患兒預(yù)測(cè)日常活動(dòng)。參與家長互助小組可緩解照護(hù)壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢服務(wù)。
日常需保證規(guī)律作息和充足睡眠,避免過度感官刺激。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制精制糖攝入。鼓勵(lì)參與游泳、騎自行車等重復(fù)性運(yùn)動(dòng),但須根據(jù)患兒耐受度調(diào)整強(qiáng)度。定期評(píng)估干預(yù)效果,與專業(yè)團(tuán)隊(duì)保持溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案。避免頻繁更換干預(yù)機(jī)構(gòu),維持治療連貫性對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
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